荊楚網(wǎng)（湖北日?qǐng)?bào)網(wǎng)）訊（通訊員 康健、李麗、陳水蓮）在最近火遍全網(wǎng)的電視劇《狂飆》中，男主角安欣的胳膊還有救嗎？2月14日，襄陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任唐漢平解答，經(jīng)過(guò)全面系統(tǒng)及個(gè)性化的康復(fù)治療，可得到最大程度的康復(fù)。
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術(shù)后康復(fù)很重要
肩關(guān)節(jié)是由鎖骨、肩胛骨和肱骨共同組成，是骨折、脫位的好發(fā)部位。其中以鎖骨和肱骨外科頸骨折最為常見(jiàn)。肩關(guān)節(jié)是人體最靈活的關(guān)節(jié)，可做三軸運(yùn)動(dòng)，肩關(guān)節(jié)骨折術(shù)后康復(fù)就顯得尤為重要。
治療期間可行理療，有消炎消腫、促進(jìn)骨折及軟組織愈合、緩解疼痛等作用，包括：中頻脈沖、中藥經(jīng)皮膚透藥、中藥膏輔助外敷、超聲波、紅外線等。除理療外，康復(fù)醫(yī)學(xué)科治療師制定康復(fù)鍛煉計(jì)劃也尤為重要。根據(jù)患者的損傷情況、治療方案，所制定的康復(fù)計(jì)劃也有不同，例如存在康復(fù)鍛煉的時(shí)機(jī)、保護(hù)方式、負(fù)重時(shí)間、訓(xùn)練方法和方案的不同。
治療原則
1、在鍛煉時(shí)疼痛可忍受的前提下要掌握循序漸進(jìn)的原則。既要注意量的漸進(jìn)，也要注意質(zhì)的漸進(jìn)。鍛煉過(guò)程可按被動(dòng)、助力、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)順序。
2、在增加關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)的同時(shí)要注意增強(qiáng)肌力，兩者對(duì)關(guān)節(jié)功能的作用均不可或缺。
3、要注意掌握積極主動(dòng)和持久鍛煉的原則。
4、行關(guān)節(jié)鍛煉前可以先做熱敷，后行功能鍛煉。
5、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)應(yīng)避免過(guò)于劇烈，以免肩周軟組織受牽拉損傷。
6、注意頸肩部保暖防寒，避免受涼。
治療建議
1、早期康復(fù)一般在術(shù)后5天，進(jìn)入康復(fù)醫(yī)學(xué)科接受治療。以減少疼痛與腫脹、關(guān)節(jié)粘連等為主。
2、中期治療：以關(guān)節(jié)活動(dòng)度，減輕關(guān)節(jié)疼痛，加強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，肩關(guān)節(jié)抗阻，恢復(fù)日常生活等為主。
3、后期康復(fù)：以本體感覺(jué)增強(qiáng)、肩關(guān)節(jié)肌肉力量增強(qiáng)為主。
注意事項(xiàng)
1、因病情有個(gè)體差異，具體康復(fù)計(jì)劃請(qǐng)聽(tīng)從康復(fù)治療師建議。
2、功能練習(xí)中存在疼痛，是不可避免的。如疼痛在練習(xí)停止半小時(shí)內(nèi)可消退至原水平，則不會(huì)對(duì)組織造成損傷。
3、關(guān)節(jié)的腫脹會(huì)持續(xù)整個(gè)練習(xí)過(guò)程，如腫脹增加、局部紅、腫、熱、痛明顯，需停止練習(xí)，給予冰敷。
4、康復(fù)鍛煉注意循序漸進(jìn)，避免暴力牽拉。
唐主任提醒：經(jīng)過(guò)全面系統(tǒng)及個(gè)性化的康復(fù)治療，患者一般可得到最大程度的康復(fù)，恢復(fù)正常的生活、學(xué)習(xí)、工作能力。如果損傷程度特別嚴(yán)重，可能遺留不同程度的功能障礙，可以通過(guò)康復(fù)工程把功能障礙降低到最小程度。
