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10歲紅安男孩高熱10余天，基層醫院用藥多日仍無效后，轉入武漢市肺科醫院。醫生迅速鎖定的罪魁禍首——不是細菌、不是病毒，而是一種叫支原體的微生物。別看這種微生物連“外套”都不穿（沒有細胞壁）但遇到抵抗力弱的人群，仍可致其局部白肺形成重癥肺炎，甚至威脅生命。

楊澄清正在查閱病患資料

大約兩周前，小陽（化名）出現發熱，家人將其送往紅安當地的醫院治療，服用阿奇霉素等藥物后，癥狀仍未能緩解。之后轉入武漢一家醫院仍未能控制病情，兩天前小陽轉入武漢市肺科醫院。

右上肺三分之二出現白肺

該院呼吸二病區副主任楊澄清說，CT檢查發現，孩子的右肺“大片狀實變”，也就是常說的“白肺”。通過相關檢查，小陽的支原體抗體呈陽性，肺炎支原體核酸陽性，隨即確診為肺炎支原體肺炎。目前，小陽的病情已得到控制，并趨于康復。

支原體感染患者肺上呈現樹霧狀

楊澄清說，支原體是一類沒有細胞壁、高度多形性、能通過濾菌器的最小原核細胞型微生物，大小為0.1至0.3微米。雖然沒有細胞壁，但它能發揮自己“粘屁蟲”的特點，與宿主細胞黏合，從正常細胞的細胞膜中獲取脂質，使細胞膜損傷。所以，支原體感染之初，患者的肺部CT上可見沿支氣管擴散的樹霧狀影像。

支原體感染常引起呼吸道感染，常為咽炎、支氣管炎，表現為感冒一樣，部分具有自限性，部分出現頑固性的干咳，嚴重者可發展為肺炎甚至重癥肺炎，類似小陽這樣的患者，就會發展成局部白肺，甚至更嚴重的情況。楊澄清提醒，支原體感染一定要重視，當出現類似普通感冒癥狀，如咳嗽、發熱兩三天治療無好轉需及時就醫。

支原體感染一年四季都可發生，以夏末秋初最為常見，1至15歲的人群發病比例最高，但成人也可以發病。兒童及青少年咳嗽、發熱等癥狀需注意支原體感染，雖然支原體感染不是傳染病，但它可以通過呼吸道飛沫傳播，常出現全家聚集性發病，建議大家平時在人流密集場所要佩戴好口罩，勤洗手、勤開窗通風，保持適度鍛煉。

（圖片由武漢市肺科醫院提供）