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大冶醫保“一事聯辦”打造便民醫保

2021-12-06 12:08:24 來源:荊楚網

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荊楚網(湖北日報網)訊(通訊員 衛學平 徐潔)異地未備案就醫、無卡就醫想要報銷,以前要就醫后再跑相關部門辦理……現在,大冶醫療費用報銷方便了。日前,筆者從大冶市醫療保障局獲悉,該市以“高效辦成一件事”為目標,全力推進生育保險、慢性病申報報銷、異地就醫、醫療費用報銷等“一事聯辦”機制,讓群眾少跑路,受到廣大市民的歡迎。

“原來轉外就醫太麻煩了,一套手續辦下來,就能夠‘跑死人’,現在真是方便。”5日,大冶市東岳街辦參保居民程先生透露,只需醫院開出轉診申請,便可在醫保窗口辦理轉診手續,直接對接異地醫院。出院后,醫療費用在異地醫院結算報銷。

多年來,大冶始終把人民健康放在優先發展的地位,努力探索“看病難”和“看病貴”的解決方案,積極在“減材料、減環節、減時限、減跑動”改革上精準發力,充分利用互聯網優勢,線上線下共同推進,重點探索高效便捷的生育保險申報模式,積極推進“生育保險報銷一件事”和“慢性病規定病種申報一件事”全覆蓋,并創新制定了多渠道辦理“轉外就醫一件事”的實施方案,成功實現“醫療費用報銷一事聯辦”目標,真正為群眾辦實事、解難題。

針對慢性病申報時限太長問題,該局改進工作流程,縮短申報時限。從今年10月份起,大冶在醫保政務服務窗口、各鄉鎮衛生院和街道辦事處衛生服務中心設立了慢性病申報材料受理窗口。將原來每年4月、9月兩次集中申報評審,優化為隨時申報、隨時評審,并在10個工作日內受理辦結。同時,大冶正在探索申報慢性病評審“線上辦理”模式,讓參保群眾實時享受慢性病醫保待遇。

據大冶市醫療保障局黨組書記、局長吳文鍵介紹,為了深入開展“高效辦成一件事”活動,該局借鑒深圳、杭州、廣州、南京等先進城市辦理同一事項的環節流程,并按照國家相關規定:醫療保障局服務事項清單中8種類型共28項,總計需要超過310個工作日。大冶市醫療保障局將310個工作日壓縮至130個工作日,并實現了醫保關系轉出、長期異地就醫備案等8項業務“零材料”辦理,異地就醫可“一站式”結算。

在此基礎上,為了更方便群眾了解辦理流程,大冶市醫療保障局制作《醫療保障經辦政務服務事項清單》,將28項服務事項辦理材料、辦理時限、備注、設定依據和聯系電話一一列出,讓公眾能夠“看得到、好理解、能明白、易操作”,清單清清楚楚,群眾明明白白。

據悉,目前,大冶市新醫保信息系統正在做上線準備,將于12月8日對接省級醫療保障信息平臺。新平臺開啟后,大冶市將同步開通異地門診報銷服務,參保群眾可通過省政務服務平臺進行網上辦理,醫保事項辦理將更加方便快捷。

責任編輯:ERM523

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