藥品說明一知半解，保存和運輸渠道存在隱患——

海淘兒童藥有點不靠譜

本報記者 吉蕾蕾

相比國產(chǎn)兒童藥，很多年輕媽媽總覺得國外的產(chǎn)品更加安全，無副作用，因此更偏愛進口貨

有些藥品在保存和運輸過程中對溫度、濕度等條件都有特殊要求，但一般海淘過程中的運輸條件很難滿足這些要求，很有可能導致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題

德國“小綠葉”、澳大利亞Nurofen、日本“面包超人”……隨著海淘越來越方便，許多年輕媽媽已經(jīng)不滿足于海淘箱包服飾、嬰幼兒用品。如今她們還把海淘清單擴大到國外兒童藥品上。這些兒童藥品多用于治療感冒、發(fā)燒等常見疾病，且大多屬于國外非處方藥，在網(wǎng)購平臺上的“門店”眾多。

然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，許多媽媽在購買國外兒童藥之前，并沒有真正接觸過這些藥物。曾經(jīng)熱衷于購買國外兒童藥的上海媽媽劉倩坦言，之所以購買國外兒童藥，主要是從眾心理，“我們有一個媽媽群，經(jīng)常會交流育兒心得，新手媽媽在遇到寶寶感冒發(fā)燒、幼兒急疹等問題時，只要在群里發(fā)聲提問，肯定會有很多好心媽媽前來支招，像治療咳嗽的德國‘小綠葉’就是一位媽媽推薦我買的”。

至于是否能看懂國外兒童藥品說明書，劉倩說，根據(jù)包裝盒上的圖案，只能大概看懂不同年齡段孩子的用量，其中的有效成分、適應癥狀等根本看不懂。與劉倩一樣，很多年輕媽媽總覺得國外的產(chǎn)品更加安全，無副作用，因此更偏愛進口貨。

北京和睦家醫(yī)院藥師門診主任冀連梅曾不斷地向家長們科普國外兒童藥物知識。她透露，海淘來的兒童藥大多是緩解癥狀的藥，“有時家長們淘回來的退燒藥有布洛芬、對乙酰氨基酚，其實就是國內(nèi)的美林、泰諾林，這些藥的生產(chǎn)廠家都是強生公司，療效也是一樣的，只不過在不同國家藥名不一樣而已”。

不過，即使同藥不同名，用法用量卻不盡相同。北京兒童醫(yī)院藥學部藥師徐嘯晨表示，由于各種各樣的情況都會導致相同藥品在國內(nèi)和國外的說明書標注用法或者劑量不同。比如，普米克令舒，一種用于兒童霧化吸入治療的藥物。美國說明書兒童標注0.25mg，日一次給藥。但相同廠家相同藥品的中國說明書標注0.25mg至1mg，日兩次給藥。“臨床上中國用藥劑量大于美國，是因為中國所用霧化泵產(chǎn)生的粒徑較大，為了達到相同的治療效果，需要加大給藥劑量。”徐嘯晨說。

在專家看來，使用未經(jīng)我國批準上市的海淘藥品，可能帶來的問題和隱患還有很多。除了海淘藥品包裝上的說明或標示很難看懂，海淘藥品的質(zhì)量同樣難以保障。

專家提醒，有些藥品在保存和運輸過程中對溫度、濕度等條件都有特殊要求，但一般海淘過程中的運輸條件很難滿足這些要求，很有可能導致藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題。比如，有一些固體藥品，容易吸潮結(jié)塊，并產(chǎn)生一些副作用。還有一些其他常見的劑型，如各種膠囊劑、糖衣片、顆粒劑、散劑、泡騰片等，也很容易吸潮，導致藥品失效。

“一旦給兒童用錯藥，會對其肝臟健康產(chǎn)生影響。”徐嘯晨介紹說，很多上市藥物具有潛在肝毒性，由于兒童肝臟發(fā)育尚未成熟，藥物肝毒性的耐受力低，如果用藥種類較多和聯(lián)合用藥時更易發(fā)生藥物性肝損傷。

如何避免用錯藥，預防兒童藥物不良反應?專家提示，孩子生病必須看過醫(yī)生后再買藥，尤其是處方藥應遵循醫(yī)囑，憑處方購買、服用。在選擇兒童適用的藥物時，應盡可能選用兒童專用藥。沒有兒童專用藥可選時，應盡可能選擇藥品說明書中有詳細兒童用法用量等信息的藥物。此外，兒童藥品根據(jù)年齡、用藥方式等劃分得很細，兒童用藥應慎之又慎，家長給兒童用藥時切忌自作主張，最好在醫(yī)生或者藥師等專業(yè)人員指導下使用。