氫氣控癌，一個傳說是如何書寫的

中國新聞周刊記者/杜瑋

每天吸氫氣至少1.5小時，連續(xù)吸3個月及以上，中晚期癌癥患者的生活質(zhì)量與體能可獲改善，病情進(jìn)展得以控制……這是暨南大學(xué)附屬復(fù)大腫瘤醫(yī)院創(chuàng)始人、榮譽(yù)總院長徐克成在日前出版的新書《氫氣控癌——理論和實(shí)踐》中，對82例吸氫的中晚期癌癥患者隨訪后得出的結(jié)論。

6月1日，徐克成的《氫氣控癌》一書一發(fā)布，即引發(fā)熱議。封面上寫著“腫瘤康復(fù)顛覆性探索”“天然之氣，居家康復(fù)，生理之氣，無藥為醫(yī)”等字樣。更引人注意的是，在書的正文前面，有肝癌專家、中國工程院院士湯釗猷，內(nèi)科血液學(xué)專家、工程院院士王振義，“肝膽外科之父”、中科院院士吳孟超，呼吸病專家、中科院院士鐘南山四位大家分別作的評述。

在全球范圍內(nèi)，關(guān)于氫氣治病的研究始于1970年代的日本。直到十多年前，氫氣選擇性抗氧化的推斷被提出，氫氣醫(yī)學(xué)開始逐漸成為業(yè)內(nèi)研究的一個熱點(diǎn)，并進(jìn)入中國。

然而，迄今為止，絕大多數(shù)關(guān)于氫氣醫(yī)學(xué)的研究都是基于動物模型，人體臨床試驗(yàn)極其有限，關(guān)于其治療癌癥的證據(jù)更是少之又少。但這絲毫不妨礙動輒上千元的氫氣水杯、數(shù)千元的吸氫機(jī)提前書寫氫氣的傳說。如今，《氫氣控癌》的出版，讓氫氣的醫(yī)療作用再度成為熱點(diǎn)。

82例患癌吸氫報告

2018年8月6日，廣東省徐克成關(guān)愛健康工作室舉辦了一場名為《氫分子醫(yī)學(xué)和健康》的講座。人頭攢動的講座上，廣州60歲的退休教師全孝蓮分享了自己患癌后吸氫取得的成果。

全孝蓮是卵巢癌III期、復(fù)發(fā)伴多發(fā)性轉(zhuǎn)移患者，患癌5年，經(jīng)歷過5次化療，但腫瘤標(biāo)記物一直沒下降，還患上了帶狀皰疹。去年6月底，她停止了化療，堅(jiān)持吸氫一個月后，指標(biāo)下降到了正常范圍。這一過程記錄在《氫氣控癌》中，全孝蓮是徐克成82例患癌吸氫病患中的一位。“(后面)觀察了幾個月，盆腔和腹腔轉(zhuǎn)移未復(fù)發(fā)，但腹股溝淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，接受了手術(shù)，目前，她仍在吸氫。”徐克成接受《中國新聞周刊》采訪時說。

徐克成1963年畢業(yè)于南通醫(yī)學(xué)院(現(xiàn)南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)醫(yī)療系，后留校任教。上世紀(jì)80~90年代曾先后赴日本、美國的多所大學(xué)研修肝臟病學(xué)。據(jù)復(fù)大腫瘤醫(yī)院官網(wǎng)介紹，該醫(yī)院性質(zhì)為民營，2005年度國家最高科技獎獲得者吳孟超院士擔(dān)任名譽(yù)院長，2010年度國家最高科技獎獲得者王振義院士擔(dān)任總顧問。

徐克成自己就是一名癌癥患者。13年前，因?yàn)榘┌Y，他的肝臟被切除了三分之一，之后，他便尋找“有效、簡便、價廉”的癌癥康復(fù)方法。在氫分子醫(yī)學(xué)逐漸在國內(nèi)走紅并在各地看到一些癌癥患者吸氫“神奇康復(fù)”后，他決定投身這一領(lǐng)域。他在健康工作室設(shè)立了三四十臺氫氧氣霧化機(jī)，產(chǎn)生氫濃度66.7%、氧濃度33.3%的混合氣體。每天，有上百人前來免費(fèi)吸氫，這也成為其找尋病例、做隨訪觀察的部分來源。

82例癌癥患者中，有68例為2018年5月以后的病例，大多在其工作室吸氫，部分在家中。對這部分人群，徐克成和其團(tuán)隊(duì)持續(xù)記錄病患在吸氫過程中的病情變化。另有14例為2014年~2018年4月“居家”吸氫患者，徐克成采取赴患者家庭實(shí)地訪問，調(diào)看醫(yī)院相關(guān)資料等回顧性調(diào)查的方法。

受訪者每天吸氫時間不少于1.5小時，氣體流量為3000ml/分鐘，至少要連續(xù)吸3個月。患者的癌癥種類包括肺癌、肝癌、婦科惡性腫瘤、胰腺癌、乳腺癌等十余種，所有受訪者都為癌癥的III期和IV期患者。“排除I期和II期患者，(因?yàn)?治療效果很難判斷，很可能有化療等其他因素的影響，而且，III期和IV期患者，都是接受了常規(guī)治療沒有效果后，到這里來的。”而實(shí)際過程中，III期、IV期患者中也有吸氫氣和放化療聯(lián)合治療的情況。

通過對82例患者為期3~46個月不等的隨訪，徐克成發(fā)現(xiàn)，患者食欲、睡眠等生活質(zhì)量有明顯改善，不同腫瘤類型患者體能改善狀況不同，其中肺癌患者效果最好，婦科腫瘤及胰腺患者效果最差。在腫瘤標(biāo)記物方面，呈現(xiàn)相同的趨勢，肺癌患者腫瘤標(biāo)記物下降率最高，達(dá)到75%，胰腺癌、肝癌患者無人下降。疾病控制上，肺癌控制率最高，大于78.9%，胰腺癌最低，為20%，而且，III期病患的控制率高于IV期。同時，有12例患者因病情發(fā)展、感染等原因死亡。

通過觀察，徐克成得出結(jié)論，吸入氫氣能控制癌癥進(jìn)展。而所謂控癌，徐克成強(qiáng)調(diào)稱，不是指“治療”，而是“康復(fù)”，即完成癌癥主要治療后，恢復(fù)階段的保健和養(yǎng)生。“這是我自己界定的，回避一個法律風(fēng)險，我認(rèn)為，這是一個輔助的手段，不是一個主要的。”

氫氣醫(yī)學(xué)源于東亞

一年多前，徐克成自己也開始以身試“氫”，每天吸一兩個小時。在對氫氣的醫(yī)療作用進(jìn)行研究的人群中，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師于觀貞還發(fā)動全家一起來喝氫水。在他的親身體驗(yàn)和觀察中，喝氫水能緩解便秘、口腔潰瘍，減少牙齦出血，還能使頭發(fā)變黑。

氧化損傷與炎癥被視為多種疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。自由基則是指含有未成對電子的原子、原子團(tuán)或分子，是維持正常生命活動所必需的，也是能量代謝的基礎(chǔ)。正常生理狀態(tài)下，自由基的產(chǎn)生與清除是一個動態(tài)平衡的過程，但當(dāng)體內(nèi)氧化反應(yīng)增強(qiáng)或抗氧化能力受損時，就會產(chǎn)生過量的自由基，從而損傷機(jī)體細(xì)胞。

徐克成認(rèn)定吸氫控癌有效的一個根本原因在于目前被公認(rèn)的氫氣的選擇性抗氧化作用及抗炎癥作用。所謂選擇性抗氧化，是指氫能中和掉對機(jī)體有害的過量自由基，而不影響其他重要物質(zhì)的運(yùn)轉(zhuǎn)過程。

1975年，美國化學(xué)家馬爾科姆·多爾等在《科學(xué)》雜志上發(fā)文稱，他們發(fā)現(xiàn)在8個大氣壓下，連續(xù)呼吸濃度為 97.5%的氫氣兩周后，小鼠的皮膚鱗狀細(xì)胞癌顯著縮小，他們推測氫氣可能是一種自由基反應(yīng)的催化劑;但由于實(shí)驗(yàn)條件特殊，可重復(fù)性差，這一研究未能繼續(xù)進(jìn)行下去。2001年，法國科學(xué)家Gharib等證實(shí)，呼吸7個大氣壓的氫氣，對感染血吸蟲小鼠肝臟的炎癥具有顯著治療作用，這也是首次證明氫氣有抗炎作用。科研人員還提出氫氣與羥基(一種自由基)的反應(yīng)是其抗炎的分子基礎(chǔ)。但這些研究由于機(jī)理不明、研究不深、需要高氣壓等原因，并沒有得到廣泛關(guān)注。

2007年，日本醫(yī)科大學(xué)教授太田成男在自然出版集團(tuán)旗下的《自然醫(yī)學(xué)》期刊上提出，在非高壓條件下，給予小鼠2%濃度的氫氣，能起到選擇性抗氧化作用，可有效清除動物大腦內(nèi)氧化損傷產(chǎn)物的水平，顯著改善小鼠腦缺血后腦梗死體積。這是氫氣選擇性抗氧化作用首次被提出。此后，關(guān)于氫氣或可能治療疾病的研究在世界范圍內(nèi)掀起熱潮。

2008年左右，氫氣醫(yī)學(xué)開始進(jìn)入中國。第二軍醫(yī)大學(xué)海軍醫(yī)學(xué)系教授孫學(xué)軍是國內(nèi)氫氣醫(yī)學(xué)研究第一人，2014年3月，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會氫分子生物醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會成立，孫學(xué)軍任主任。

孫學(xué)軍介紹說，過去12年來，世界范圍內(nèi)共有1200多篇?dú)浞肿俞t(yī)學(xué)論文發(fā)布，其中來自中國的文獻(xiàn)占了論文總篇數(shù)的55%，日本則占33%。這期間，除了抗氧化、抗炎癥作用，氫氣的抗凋亡、調(diào)節(jié)細(xì)胞信號通路等機(jī)制也被研究者提出，而抗凋亡的解釋本質(zhì)上依然是消滅過多自由基。同時，值得注意的是，1200多篇論文中，絕大多數(shù)都為動物實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｐ停P(guān)于人的臨床研究僅有60多篇，涉及氫氣對糖尿病、痛風(fēng)、心肌缺血、高脂血癥等病癥的作用，但都為小規(guī)模的人群研究，證據(jù)等級不高，而有關(guān)癌癥的人體臨床研究數(shù)據(jù)更少之又少。

孫學(xué)軍說，目前，氫氣的選擇性抗氧化作用也只是基于觀察到的減輕炎癥等現(xiàn)象所給出的一種解釋，科研人員對于氫分子在體內(nèi)具體作用的機(jī)制實(shí)際上并不清楚，“氫分子比較小，不好標(biāo)記追蹤，它的反應(yīng)過程我們現(xiàn)在是不掌握的”。

氫氣真能控癌？

雖然氫氣具體的作用機(jī)理依然待解，徐克成也否認(rèn)氫氣是用作治療手段，但他卻依據(jù)82例病例搶先得出“氫氣控癌”的結(jié)論，這一說法很快引起了爭議。

在上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師于觀貞看來，徐克成所做的這項(xiàng)研究只屬于“零星個案報道”，而且，方案設(shè)計中，“病種比較亂”，治療方式中也有著單獨(dú)吸氫、氫氣+放化療聯(lián)合治療等多種形式，這些都會使得數(shù)據(jù)處理、結(jié)果分析有偏差。“氫氣運(yùn)用到人身上是非常復(fù)雜的，現(xiàn)在這么做有點(diǎn)過了，沒有到完全成為醫(yī)療手段的程度，容易讓病人產(chǎn)生誤解。” 第九OO醫(yī)院(原福州總醫(yī)院)腫瘤科副主任醫(yī)師房文錚認(rèn)為，這一研究并沒有遵循標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)方案設(shè)計，病例也只有80余例，“可信度很差”。

北京工業(yè)大學(xué)生命科學(xué)與生物工程學(xué)院教授馬雪梅近年來一直致力于氫分子生物學(xué)研究。她分析說，科學(xué)需要嚴(yán)謹(jǐn)，個案代表不了一個領(lǐng)域的發(fā)展，從徐克成的研究來看，只能說為氫分子醫(yī)學(xué)的研究提供了一些線索，而且，數(shù)據(jù)量還不夠，當(dāng)數(shù)據(jù)量足夠，并且采用很好的實(shí)驗(yàn)設(shè)計手段后，才可以稱之為證據(jù)。

馬雪梅認(rèn)為，徐克成所提到的輔助治療作用不好界定，在她看來，對于不同類型的腫瘤，氫氣所起到的作用會有差別，而即便對于同一種類的疾病，不同人群的治療效果也有不同。孫學(xué)軍稱，目前，對于氫氣治療疾病還沒有得出最終的結(jié)論，“就是說證據(jù)還不是非常充足，只是看到一些現(xiàn)象。”所以現(xiàn)在來看，這本書的出版有些操之過急。

對此，徐克成回應(yīng)說，自己所做的只是觀察性報告，不是循證醫(yī)學(xué)研究，也不是隨機(jī)雙盲對照研究，只是把看到的現(xiàn)象披露出來，給外界提供參考。在82例病例報告最后，他也提到：氫氣控癌的真正機(jī)制，是否僅僅清除自由基和控制炎癥?吸入劑量該為多少?療程多長最有效?

對于普通民眾乃至病患來說，最為關(guān)心的是氫氣使用的安全性和有效性。

在業(yè)內(nèi)的分析中，大都把氫氣描述為一種極其安全的氣體。徐克成在書中寫道：除了腫瘤本身因素外，為了保證吸氫效應(yīng)，吸入的氫氣應(yīng)有足夠濃度，以保證盡快進(jìn)入組織，以及有足夠長時間，以產(chǎn)生劑量累加作用。但孫學(xué)軍在一篇論文中提及：有關(guān)氫氣安全、無明顯毒副作用的認(rèn)識，主要來自潛水醫(yī)學(xué)中應(yīng)用高壓氫氣對人體無明顯影響的理論推斷，未見系統(tǒng)的生物安全性評價研究報道。于觀貞曾在小規(guī)模人群的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，吸氫時，有些高血壓病人有時會出現(xiàn)血壓波動。

至于有效性，由于氫氣作用機(jī)制仍不明晰，業(yè)內(nèi)不少聲音也對此發(fā)出疑問。美國匹茲堡大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授馬克·格拉德溫曾在《自然醫(yī)學(xué)》期刊上發(fā)文稱，外界給予的氫氣遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于有機(jī)體內(nèi)還原性物質(zhì)的含量，氫分子與羥自由基發(fā)生反應(yīng)的速率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于體內(nèi)還原性物質(zhì)，難以解釋少量氫氣在如此低的反應(yīng)速率下依然可以起到清除自由基并表現(xiàn)出顯著的抗氧化作用這一現(xiàn)象。而且，進(jìn)入體內(nèi)的氫氣代謝途徑很快，15分鐘左右就被排出體外，為什么它對多種傷病的防治作用卻非常高效和持久?現(xiàn)有的一種推測是，氫氣相對分子質(zhì)量小、擴(kuò)散能力強(qiáng)的特點(diǎn)使氫氣比其他還原性物質(zhì)更易接觸到反應(yīng)物，從而易發(fā)揮抗氧化作用。德國癌癥研究中心博士迪克·托拜厄斯·彼得則分析稱，像動脈粥樣硬化、冠心病、帕金森、腫瘤等疾病中氧化損傷的作用可能被夸大。

從現(xiàn)實(shí)層面，想要證明氫氣有效性的最好方法是開展多中心隨機(jī)雙盲對照臨床試驗(yàn)。幾年前，中國工程院院士鐘南山及其團(tuán)隊(duì)就開始在國內(nèi)十多家醫(yī)院開展6項(xiàng)氫氣治療多中心隨機(jī)雙盲對照研究，共有800余名患者入組。其中，有152人參與的過敏性鼻炎氫氣輔助治療和108人入組的慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作的氫氣輔助治療兩項(xiàng)研究已完成，但記者未查詢到有對外披露的結(jié)果。另有一項(xiàng)非小細(xì)胞肺癌氫氣輔助治療的研究尚在倫理申報中。《中國新聞周刊》聯(lián)系鐘南山要求就此事進(jìn)行采訪，截至發(fā)稿，尚未得到回復(fù)。

在接受媒體采訪時，鐘南山曾表示，對于氫氣，“判斷其臨床療效，需要一個很嚴(yán)格、很周密的科學(xué)設(shè)計。這樣才能知道它對哪些疾病有效，它的效果在什么時候出現(xiàn)，以及其效果的程度。”在房文錚看來，即便對于III、IV期癌癥患者，依靠正規(guī)方案、藥物，很多疾病也是能控制很長時間的，而如果單單依靠氫氣來治療，并不現(xiàn)實(shí)。